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2026年07月12日

科学控糖 远离并发症

不少糖尿病患者虽然按时吃药、规律注射胰岛素,但血糖始终居高不下。临床发现,90%的患者血糖控制不达标的根源并非药物疗效不足,而是自身缺乏疾病认知、自我管理不当。只有系统掌握科学控糖知识,做好饮食管控、运动干预、血糖监测、情绪调节,才能控制血糖平稳正常。

想要管好血糖,首先要正确认识糖尿病。糖尿病是由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引发的一种慢性病,虽然目前尚无根治方法,但通过科学管理,患者完全可以正常生活和工作。单次血糖短暂升高不会给身体造成严重损伤,但血糖长期不稳定会持续损害心、脑、肾、眼底、神经及足部等靶器官,进而诱发脑梗死、肾功能衰竭、失明、糖尿病足,严重时甚至需要截肢,严重降低患者生活质量。临床上以2型糖尿病最为常见,患者早期无明显不适症状,等到出现多饮、多食、多尿、体重骤降时,脏器往往已经产生不可逆损伤。控糖不只是单纯让血糖指标达标,核心在于预防各种并发症,保障患者正常生活自理能力。

日常生活中五大控糖误区极易加重糖尿病病情,广大糖尿病患者务必避开。一是血糖正常便擅自停药、减药。血糖维持稳定是药物、饮食、运动协同作用的结果,私自停药会造成血糖反弹,持续损伤胰岛,若要调整药量,必须咨询医生。二是依靠完全不吃主食控制血糖。长期断绝主食摄入极易引发低血糖、酮症酸中毒及营养不良,应定量摄入主食,做到粗细搭配,选用燕麦、玉米、糙米等杂粮替代精制米面。三是无糖食品随意吃。无糖糕点只是不添加蔗糖,但其淀粉、油脂含量偏高,过量食用会造成血糖升高,因此食用时必须严格控制分量。四是只监测空腹血糖、忽略餐后血糖。餐后高血糖对全身血管的损害更为严重,空腹、餐后两项血糖监测缺一不可。五是确诊糖尿病后彻底不吃水果。在血糖控制平稳的前提下,患者可在两餐之间少量食用柚子、小番茄等低升糖果品。

糖尿病管理讲究“三分治疗,七分调养”,自律是平稳控糖的关键。血糖管控贵在持之以恒,切忌时断时续,熬夜、久坐、暴饮暴食会加重胰岛素抵抗,降低降糖药物疗效。切勿轻信偏方、宣称可根治糖尿病的特效药,在内分泌专科接受规范化诊疗才是安全有效的控糖途径。

定期筛查能及早发现糖尿病并发症。一旦出现手脚麻木、皮肤瘙痒、视物模糊、小便泡沫增多等症状,要立刻就医。糖尿病患者每年应完成糖化血红蛋白、血脂、肾功能、眼底、四肢神经、足部全套筛查,全面评估身体状况,便于医生及时调整控糖方案。

情绪波动同样会影响血糖水平。人在生气、焦虑、压力过大时会分泌升糖激素,极易造成血糖骤升。确诊糖尿病无需过度焦虑和自卑,日常应当保持平和心态,可通过散步、培养兴趣爱好等方式舒缓情绪,良好平稳的心态是天然的“降糖良方”。

药物治疗、饮食管控、运动干预、血糖监测、情绪调节五大环节环环相扣。如果缺乏科学控糖知识,控糖效果会大打折扣。广大糖尿病患者应当主动学习科普知识,摒弃错误的控糖观念,养成自律健康的生活习惯,并积极配合专业治疗,长期平稳控制血糖,远离并发症,守护自身健康与生活质量。

(本报综合整理)