眼下昭通已进入雨季，各类野生菌陆续上市，一年一度的“吃菌季”如期而至。鲜美的山珍背后却暗藏致命风险，今年夏季全省已接连发生多起野生菌中毒事件。据接诊医生介绍，当前中毒病例主要分为两类：一类是误食未炒熟的见手青引发神经精神型中毒，患者出现幻视、头晕、躁动等不适症状；另一类危险性更高，误食剧毒鹅膏、亚稀褶红菇后，毒素直接攻击肝、肾、心肌，造成多脏器损伤，危重患者需紧急开展血浆置换、血液净化等重症救治，稍有延误便会危及生命。为守护群众饮食安全，本文系统梳理有毒野生菌辨别、食用预防、中毒急救等相关知识，提醒大家采食野生菌务必慎之又慎。
一、认清三类高发毒菌，知晓中毒典型危害
有毒野生菌种类繁多，不同毒菌的毒素作用机理、发病时间、损伤器官差异极大，临床高发剧毒菌种主要有三种。
第一类是见手青，是本年度接诊中毒病例最高的菌种。见手青本身可食用，但含致幻类神经毒素，若翻炒时间不足、半生食用，6—72小时内会出现中毒反应，出现恶心、呕吐、幻视、心慌等症状，部分严重患者会持续谵妄，需入院接受镇静治疗。不少群众抱有猎奇心理，刻意追求“见小人”的体验，频繁食用，极易诱发持续性神经损伤。
第二类是致命鹅膏菌，俗称白毒伞、白罗伞，有着“头上戴帽、腰间系裙、脚上穿鞋”的标志性特征。该菌毒素稳定性极强，蒸煮、焯水均无法分解，误食后会出现极具迷惑性的“假愈期”：初期仅恶心、呕吐、腹泻，1—2天后肠胃不适自行缓解，患者容易误以为痊愈，实则毒素已持续侵蚀肝脏、肾脏，等到再次出现黄疸、少尿、意识模糊时，多已发展为肝衰竭，病死率高达80%，重症患者必须依靠血浆置换、人工肝清除血液中的毒素，抢救难度极大。
第三类为亚稀褶红菇，外观与可食用红菇高度相似，普通人肉眼无法区分。误食后潜伏期短，6小时内快速发病，初期腹痛腹泻、浑身酸痛，24小时内引发横纹肌溶解，出现酱油色尿液、胸闷心悸等症状，心肌、肾脏同步受损，若未能及时进行血液净化，极易诱发多器官衰竭死亡。
二、破除民间辨菌误区，不存在简单分辨毒菌的方法
每年都有群众依靠代代相传的“土方法”自行辨别野生菌，这也是误食毒菌中毒的主要诱因。专家明确辟谣，民间辨菌方法无科学依据，不能作为安全判断标准。
误区一：颜色鲜艳才有毒，白色、灰色菌类无毒。致命鹅膏通体洁白、外形朴素，却是致死最多的毒菌；而大红菌、鸡油菌色彩艳丽，却是安全可食用菌，因此仅凭外观颜色无法辨别毒性。
误区二：与银器、大蒜同煮后变色即为毒菌。毒菌中的毒素不会与银、大蒜产生化学反应，对致命鹅膏、见手青所含毒素毫无作用，该方法完全无效。
误区三：有虫洞、被虫啃食过的菌子无毒。毒菌中的毒素主要靶向损伤人体肝肾，对昆虫、蜗牛毒性微弱，不少剧毒鹅膏常被蛞蝓啃食，不能以此作为菌类无毒的判断依据。
误区四：长时间焯水、多放辣椒就能去除毒素。致命鹅膏毒素耐高温，蒸煮、焯水无法破坏毒素；见手青仅能依靠持续高温翻炒降低毒素，简单焯水仍会引发中毒。
因此，最安全的方法是：不认识的野生菌，一律不采、不买、不吃。
三、守住食用安全底线，落实全方位预防措施
想要预防野生菌中毒，必须从采摘、采购、烹饪、食用全链条从严管控，严格遵守五条硬性安全准则。
第一，不要私自采摘野生菌。切勿为尝鲜进入山林、农田、公园采摘不明野生菌，雨后野生菌集中生长时期风险最高，不能抱有侥幸心理。如想食用野生菌，应前往正规大型野生菌交易市场选购，坚决不购买来源不明的野生菌。
第二，规范烹饪流程，杜绝半生食用。购买见手青等易致幻菌类，必须切片后大火翻炒不少于15分钟，中途不加水、不焖煮；严禁凉拌、烧烤野生菌。不建议多种野生菌混合炒制，不同菌类毒素叠加会加重人体脏器损伤。食用野生菌时不宜饮酒，酒精会加快毒素吸收，加重肝肾代谢负担，加剧中毒症状。
第三，集体聚餐严禁加工野生菌。学校食堂、单位食堂、建筑工地食堂、农村宴席等集中供餐场所，一律禁止加工野生菌，严防群体性中毒事件的发生。
第四，分次少量食用，不暴饮暴食。初次食用陌生野生菌仅少量食用，间隔24小时身体无不适再正常食用；老人、儿童、孕妇、肝肾疾病患者尽量少吃或不吃野生菌，这类人群脏器代谢功能偏弱，中毒后损伤更为严重。
第五，家庭存放要做好隔离。野生菌不要与其他食材混放，处理野生菌的刀具、砧板单独使用；当天购买当天食用，不隔夜存放，隔夜野生菌易滋生有害物质，增加中毒风险。
四、牢记中毒急救流程，抓住黄金救治时间
食用野生菌后一旦出现头晕、恶心、呕吐、腹痛、幻视、肌肉酸痛等不适症状，无论症状轻重，均应判定为疑似中毒，要立刻开展急救措施，切勿拖延观望。
第一，立刻催吐，减少毒素吸收。患者意识清醒、无昏迷抽搐时，可大量饮用温淡盐水，用手指、勺子刺激咽喉反复催吐，尽量排出胃内残留毒菌；处于昏迷、抽搐的患者及孕妇禁止催吐，防止呕吐物堵塞气道引发窒息。
第二，立即拨打120急救电话，前往二级及以上综合医院就诊。切勿自行服用止泻、止痛药物掩盖中毒症状，致命鹅膏、亚稀褶红菇中毒存在“假愈期”，乡镇卫生院不具备血浆置换、血液净化设备，危重患者需尽快转送至具备重症救治能力的医院。
第三，留存关键样本，辅助医生精准救治。保留剩余野生菌、呕吐物、排泄物，拍照记录菌子完整外观，便于接诊医生快速判定毒菌类型，针对性开展透析、保肝、护肾治疗，大幅提升救治成功率。
第四，同食人员同步就医检查。一同食用野生菌的家人、朋友，即便当下无任何不适，也务必前往医院就诊检查。部分剧毒菌类潜伏期长达24小时，无不适症状不代表身体未吸收毒素，及早干预可避免脏器出现不可逆损伤。
野生菌虽是山间美味，但生命安全永远排在第一位。今年多起中毒案例警示我们，贪图一时口腹之欲，可能要面对多器官永久损伤，甚至付出生命的代价。各类民间辨菌方法均无科学依据，不存在“简单分辨毒菌”的捷径，预防野生菌中毒最根本、最有效的办法是：不采食陌生野生菌，不购买来源不明的野生菌，不随意食用野生菌。
（本报综合整理）