◆记者 马 娟 刘兴刚

“大病不出省，小病不出县”，这曾是乌蒙山区群众期盼已久的健康梦。昭通在“十四五”期间，从“破局、下沉、暖心、蓄力”4个方面着力，从把最好的医院建在“家门口”，到让优质医疗资源“跑”起来，再到于细微处温暖民心，一场以人民健康为中心的深刻变革，正在乌蒙山腹地静水深流。

破局：把最好的医院建在“家门口”

2024年3月，对于家住昭阳区太平街道47岁的货车司机赵先生来说，是人生的分水岭。他因持续半年的便血，最终被确诊为直肠癌三期。“当时感觉天都塌了，”他回忆，“第一反应就是去昆明，但打听下来，仅手术费和食宿、陪护费用就需五六万元。家里两个孩子还在上学，这笔钱根本拿不出来。”绝望之际，他听说了建在“家门口”的云南省滇东北中心医院有昆明的专家长期坐诊。2024年4月，由昆明医科大学第二附属医院长期驻守的胃肠外科专家团队为他主刀，成功实施了直肠癌根治术。整个治疗周期下来，医保报销后，个人仅自付了1.2万元。“要是去外地，至少得多花3万元，而且家人照顾起来也方便多了。”赵先生如今已重返工作岗位，他的重生，是昭通医疗格局深刻变迁最生动的注脚。

面对优质医疗资源匮乏的“硬骨头”，昭通选择了一条破局之路。

2024年，一场“校地联姻”落地生根——昆明医科大学全面托管云南省滇东北中心医院。省级专家团队长期驻守，将180余项新技术引入昭通，其中单孔胸腔镜肺癌根治术、复杂心脏搭桥术等140余项技术，填补了市内相关领域的空白，让许多过去只能“望病兴叹”的患者，在“家门口”就能享受到省级优质医疗服务。这直接带来了患者的“逆向流动”：2024年，超过2100名心脏病、肿瘤患者选择留在本地治疗，6000余名打算前往外地求医的患者，在听到“家门口就能治”的消息后，改变了主意。数据显示，该院三级、四级手术占比已达23.37%，意味着越来越多的疑难重症患者能在本地得到有效救治。与此同时，昭通市第一人民医院通过构建“一院三区”新格局，持续提升疑难重症诊疗能力，三级、四级手术量同比跃升22.97%。昭通市中医医院也成功跻身“中医医院500强”，在国家三级公立医院绩效考核中荣获A级，让“简、便、廉、验”的中医药服务深度融入百姓生活。

下沉：让优质资源“跑”起来

51岁的罗先生，是彝良县奎香苗族彝族乡的一位普通农民。2024年8月，他在修缮自家房屋时不慎从两米高的脚手架上摔下，导致左腿胫腓骨粉碎性骨折。他所在的奎香乡，距离县城有近百公里的崎岖山路。“当时心里‘咯噔’一下，想着这下完了。去县城治腿，家里人又得扔下地里的活去照顾我，来来回回，可怎么折腾得起。”罗先生回忆道。然而，这一次的经历却出乎全家人的意料。彝良县医共体总医院接到乡卫生院的远程会诊请求后，迅速派出了骨科专家团队，“下沉”到奎香乡卫生院。第二天，专家就在乡卫生院的手术室里，为他成功实施了骨折复位内固定术。从摔伤到手术完成，全程不到24小时。“真没想到，是城里的医生跑来找我，给我做手术！”罗先生躺在被熟悉乡音环绕的病床上，感慨万千，“患者不动专家动，这个政策，真是暖到我们心坎里了。”罗先生的经历，是昭通全力破解基层医疗“洼地”的缩影。

通过紧密型县域医共体建设，昭通织起了一张覆盖全域的远程医疗网。彝良县只是其中一环，全市通过远程影像、远程心电网络，累计为基层群众出具诊断报告超过30万份，直接为群众节约往返交通、食宿等开支超过1000万元。

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