跑步是很多人热爱的运动方式,不少人习惯每天清晨出门跑步。晨跑到底安不安全?有心脏病的人是不是只能放弃跑步?寒冬渐至,有没有最佳的跑步时间?
这些因素给心脏“埋雷”
清晨是心血管事件高发期。早晨起床后,交感神经兴奋增强,血压和心率升高,血液黏稠度和凝血活性增加,这是心血管事件的高峰时段。如果此时进行强度过大的运动,危险性更高。
超负荷运动。运动的益处并非越多越好,在达到一定强度后获益递减。每周达到150分钟中等强度或75分钟高强度的有氧运动,可显著降低全因和心血管死亡风险。长期极高运动量,随着年龄增加,会累积冠状动脉钙化与斑块负荷增加,并引起心肌重塑、纤维化和心律失常。
寒冷天气。冷空气会引起外周血管收缩、血压上升、交感兴奋、血液黏稠度和凝血活性增加,并导致冠状动脉痉挛;寒冷环境中晨跑会把“冷应激”和“运动触发”两个风险叠加,增加了急性心肌缺血或触发恶性心律失常的可能性。
隐匿性冠心病。很多中年或以上人群,存在未被发现的冠状动脉粥样硬化,剧烈运动时心肌耗氧量骤增,容易触发急性心肌梗死或致命性心律失常。
遗传性心脏病。比如长QT综合征、Brugada综合征、儿茶酚胺敏感性室性心动过速、肥厚型心肌病等,这类病人平时虽无症状,但剧烈运动可能诱发恶性心律失常。
心脏不好还能跑步吗
有心脏基础病的人就不能跑步了吗?当然不是,但要讲究方式。运动是心脏病患者进行心脏康复的重要组成部分,方式正确比是否跑步更重要。
收好健康跑步“时间表”
从心脏健康的角度,选择科学的跑步时间很重要。
健康人群跑步最好选择在中午至下午,约每天11:00到17:00,这是相对更佳的时间段。如果因为生活工作行程、习惯或天气关系不能中下午跑,只要热身充分、强度适中,亦可晨跑、傍晚跑,仍然安全且有效。
注意避免在极早晨(如日出前和清晨5点左右)直接高强度跑步,因为此时心血管交感活性可能较高、体温尚低、血管/凝血系统可能处于更“脆弱”状态。
有心脏基础病或心血管危险因素的人群最好选择中午至下午或傍晚跑步。因为此时体温、血压、肌肉/心脏适应机制较好,冷负荷较低。
尽量避免在清晨跑步,尤其是早晨天刚亮或温度较低时。这类人群可以先通过医生评估,考虑在室内或健身房进行锻炼。无论何时,热身时间必须更长且初期强度要更温和。运动前需进行充分热身活动10至20分钟,如原地走、提膝、肩部舒展等,补充适量水分,运动后放松拉伸5至10分钟。
冬季低温天气寒冷季节建议避开清晨最冷、风寒指数最低的时段跑步,如零摄氏度以下、风大,体感温度很低。
若要跑步,可选择中午后温度回升的时段,或在室内环境。若确实只能清晨出发,则必须更长热身、穿衣分层(保暖+排汗层)、选择低强度起步、随时留意身体不适(胸痛、心悸、头晕)。黑天、低温、湿风强、湿滑地面等环境更增加风险,应考虑改为室内跑或推迟时间。
(来源于人民网)

