通讯员 廖达翠
在电影《哪吒之魔童闹海》中,哪吒如水晶球般惊艳降生,而在现代医学领域,一种名为“保留胎膜囊剖宫产术”的分娩方式,让“水晶宝宝”从梦幻走进现实。近日,昭通市第一人民医院(以下简称“市一院”)产科团队成功实施保留胎膜囊剖宫产术,帮助一位孕36+1周的孕妇保女士(化名)顺利诞下一对龙凤胎。这一案例标志着市一院产科创新技术迈上新台阶。
手术过程中,医生凭借精湛的技术和丰富的经验,先用手术刀切开子宫肌层,再小心翼翼地分离子宫切口,将包裹在完整胎膜囊内的胎儿整体娩出。此时的宝宝如同被安放于一枚巨大的透明鸡蛋中,模样十分新奇。随后,医护人员轻轻打开胎膜,仔细清理宝宝呼吸道的羊水,帮助其“破壳而出”。随着清脆的啼哭声响起,两个小生命平安降临人世。
“大宝是女孩,体重2200克;二宝是男孩,体重2700克。”伴随着这份激动人心的捷报,在场医护人员终于长舒一口气,脸上纷纷露出欣慰的笑容。
相较于传统剖宫产术式,保留胎膜囊剖宫产术具有两大优势。
一是降低羊水栓塞风险。保留胎膜囊剖宫产术,是在完全娩出胎膜囊后再进行破水操作,有效避免了羊水进入母体,从而预防羊水栓塞等严重威胁产妇生命安全的并发症,为产妇的生命安全筑牢防线。
孕妇早产时,子宫下段形成不完全,肌层比足月分娩时要厚很多。在切开子宫壁并实施人工破膜后,子宫肌肉受到刺激会迅速收缩,导致子宫肌壁增厚、宫腔容积减小,极易出现胎儿娩出困难、胎位转变、脐带受压和羊水误吸等危险情况。而保留胎膜囊剖宫产术通过在术中保留完整的胎膜囊,让胎儿在胎囊内娩出后再破膜吸羊水,大大降低了胎儿误吸羊水导致窒息的发生率。
二是缓冲胎儿压力变化。胎儿在子宫内的压力改变,主要通过羊水进行传导和缓冲。保留完整胎膜囊的娩出方式,能在胎儿出生瞬间利用胎膜囊内的羊水,有效缓冲胎儿从宫内到宫外的巨大压力变化,减轻子宫收缩对胎儿及其附属物带来的直接压迫,从而显著降低早产儿(特别是极低体重儿)因出生时宫内外压力骤变而引发脑出血的风险。
此外,保留胎膜囊剖宫产术配合延迟断脐,还能增加早产儿的血容量,有助于预防新生儿贫血、颅内出血、迟发性败血症等并发症,进一步保障了早产儿的安全。
此次保留胎膜囊剖宫产手术的成功实施,不仅是市一院产科专业技术能力的有力证明,还意味着其在保障母婴安全的道路上迈出了坚实的一步。

