2025年初，在上海普陀区利群医院援滇医生蒋立辉的指导下，巧家县人民医院妇科医生成功主刀完成首例腹腔镜宫颈癌根治术。该手术不仅填补了县域妇科恶性肿瘤微创治疗的技术空白，还标志着当地医院已全面掌握宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌三大恶性肿瘤的诊疗能力。
这场跨越2000公里的医疗帮扶始于2024年7月。上海市普陀区利群医院先后派出蒋立辉、王艳华、曲玲等医疗专家进驻巧家县人民医院。专家团队以“传帮带”为核心，推动当地医疗实现从“输血”到“造血”的质变，让优质医疗资源在乌蒙大地落地生根。
跨越山海
精湛技术筑牢生命防线
2024年7月，由妇产科专家蒋立辉和重症医学科主任王艳华组成的第四批援巧医疗团队，赴巧家县人民医院开展对口帮扶工作。仅半年时间，蒋立辉就带领新组建的妇科团队成功开展了腹腔镜宫颈癌根治术等20余项高难度手术，其中四级手术占比达35%，填补了5项医疗技术空白。蒋立辉创新建立“理论+实践”双轨培养机制，将上海市先进的诊疗体系引入巧家县人民医院，成功培养了朱学彪等一批能够独当一面的学科骨干。
此外，王艳华运用“上海经验”重塑巧家县危重症救治体系。面对产后大出血产妇，他协调妇科与血库，高效完成“抗休克+子宫切除术”，挽救了产妇生命；针对车祸导致的多脏器损伤患者，他引入“损伤控制外科”理念，实施“先救命、后康复”的救治策略；对于重症胰腺炎老年患者，他结合上海市普陀区利群医院的“清胰汤” 疗法与皮硝外敷，一周内有效控制病情发展。“我们将创伤休克规范化救治、重症超声等技术引入这里，年轻医生进步很快。”王艳华说，“如今，巧家县人民医院重症医学科已发展成为一支专业能力过硬的团队。”
2025年初，呼吸科医生曲玲在对住院患者进行筛查和梳理时发现，当地大部分老年慢阻肺患者因长期燃煤取暖和吸烟导致肺功能严重受损。为此，她牵头建立戒烟宣传教育体系，组织开展肺功能检测培训，让群众了解系统化的呼吸健康管理知识，帮助患者早发现疾病，少花钱、少遭罪。
授人以渔
从“输血”到“造血”的机制革新
“打造一支带不走的医疗队”是上海援滇医疗团队的核心目标。蒋立辉团队通过建立“三级查房+疑难病例讨论”制度，将上海的诊疗规范转化为符合巧家实际的“本土方案”；王艳华主持编写《呼吸危重症操作规范》，联合护理部制作了方言版卧床排痰指导视频；曲玲成功将社区健康服务模式引入山区，系统培训基层医生掌握叩背排痰等基础技能……最具突破性的是“上海—巧家”远程会诊平台的搭建。上海市普陀区利群医院与巧家县人民医院建立了涵盖“重症—妇产—外科”的多学科联合会诊机制，通过多次远程会诊，让基层患者在“家门口”就能享受到上海专家的诊疗服务。2025年1月，一场连接沪滇两地十余个科室的卵巢癌多学科会诊，让患者在当地就能获得上海专家团队制定的个性化治疗方案，免去了长途奔波之苦。
“王老师，下周有个脓毒症病例需要远程指导。”“蒋主任，能否安排一次关于宫腔镜手术围术期管理的专题培训？”……这种主动求教的工作状态，标志着巧家县人民医院医疗团队的“造血”机制已日趋成熟。
医患见证
从“外转求生”到“县域救治”的跨越
妇科与重症医学科协作抢救产后大出血患者、跨院指导妇幼保健院完成宫颈癌根治术……越来越多的危急重症患者在县域内得到有效救治，许多患者在“家门口”就能渡过“生死关”。
“确诊宫颈癌时我很担心，但得知巧家县人民医院可以开展微创手术后，我选择留在本地治疗。”患者李女士术后7天便能自理生活，“不用往返昆明奔波，省钱又省心。”这样的成功案例在巧家县正变得越来越普遍。
李女士的诊疗经历折射出了医疗帮扶的重要意义。对于上海援滇医生来说，最珍贵的成果是看到本地医生的快速成长——外科转岗的医生朱学彪已能独立完成20余项手术，重症医学科的尤医生已熟练掌握急性呼吸窘迫综合征的抢救流程，呼吸科护士团队能熟练指导患者进行肺康复训练……“蒋立辉团队带来的不仅是先进的医疗技术，还有科学的团队建设理念。”朱学彪说。
山海同心
协作之花在乌蒙大地绽放
从曲玲推动建立规范化慢阻肺管理体系，到王艳华主导编写《呼吸危重症操作规范》；从蒋立辉带领科室实现多项技术突破，到沪滇专家通过远程会诊平台开展学术交流，“组团式” 医疗帮扶形成了“派出一支队伍、带好一所医院、培养一批人才”的良性循环。
“科室成立8个月以来，我们已成功开展近300例手术，其中三、四级手术占比达35%。下一步，我们将继续推进新技术、新项目的开展，不断扩大诊疗服务范围，力争通过一年的努力，让巧家县人民医院妇产科跻身全省县级医院前列，达到三级医院诊疗标准。”蒋立辉说。
如今的巧家县人民医院呈现崭新局面：妇科的快速发展填补了县域多项技术空白，重症医学科的标准化抢救流程被纳入医院培训体系，呼吸科建立起规范化的慢阻肺管理体系。王艳华感慨道：“医生不仅要‘救器官’，更要守护生命的希望。”曲玲在援滇工作笔记中写下的感悟，道出了所有帮扶医疗队员的共同心声：“医学的真谛，是让每个生命都能在一呼一吸间感受到尊严与希望。”
金沙江水奔流不息，沪滇协作的纽带愈系愈紧。当规范化诊疗体系扎根边疆，当“带不走的医疗队”守护一方百姓健康，跨越山海的医者仁心正在乌蒙大地绽放出最温暖的生命之光。
■ 通讯员 谭昌国 文/图