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2024年01月14日

绥江:“昭通惠民保”为群众健康“上保险”

◆通讯员 高 静

健康是幸福生活的基石。2023年下半年以来,绥江县大力推广普惠型健康补充医疗保险“昭通惠民保”,通过衔接基本医疗保险,进一步减轻群众医疗负担,为群众健康“上保险”。

“你的理赔款到账户上了没有?到了多少金额?” “到了27348.7块钱,我昨天看过,还取了1000块钱还债。”2024年1月11日,绥江县医保局和人寿保险公司工作人员来到中城镇金江社区文某别家中,对其儿子黄某平进行“昭通惠民保”现场理赔,还送来了米和油。

2012年,黄某平遭遇车祸,产生医疗费用50多万元,因为大部分医疗费用都在城乡居民基本医疗保险政策外,这让本就不富裕的家庭雪上加霜。2023年7月,绥江县人民政府资助该县特困供养人员、孤儿、严重精神障碍患者及“三类”对象等特殊人群参保基础版“昭通惠民保”,黄某平就是受益人之一。

黄某平的母亲说:“2023年7月到12月底,我们的医药费花了7万多元,医保局减免了3.6万多元,如今‘昭通惠民保’又减免了2.7万多元,我们家仅自己支付了1万多元,确确实实给我们减轻了很大的压力和负担。”

“昭通惠民保”是在昭通市政府支持下,专为昭通医保参保人定制的普惠型补充医疗保险项目,由昭通市医疗保障局等11家部门共同指导实施,重点填补基本医保保障空白,面向全市全体基本医疗保险参保人员,不受性别、年龄、户籍、职业和既往病史限制,投保不设门槛。为体现普惠特征,年缴费分69元、129元二档,最高保障280万元,参保人可选择使用职工医保个人账户支付保费,为本人和家人购买保险。

2023年7月“昭通惠民保”启动以来,绥江县全力推广“昭通惠民保”,该县“三类”对象、特困人员、孤儿、重症精神病患者共计9537人100%参保,7—11月共发生理赔115人次,赔付金额25.66万元。至2024年1月11日,已有11321人参保。绥江县医疗保障局相关负责人说:“‘昭通惠民保’推出以来,大大缓解了人民群众患重特大疾病的经济负担,有效降低了群众因病致贫、因病返贫的风险,进一步满足了群众的多样化医疗保障需求。”

据了解,“昭通惠民保”由主承保人中国人寿保险股份有限公司连同中国人民财产、中国平安、中国太平洋等12家保险公司共同承保。2023年,中国人寿绥江支公司等共保公司进社区、进单位、进村(镇)56场次,向广大职工及居民详细介绍“昭通惠民保”缴费方式、缴费金额、投保范围、保险责任。中国人寿保险股份有限公司绥江县支公司相关负责人表示,会努力让更多老百姓了解“昭通惠民保”、接受“昭通惠民保”、参加“昭通惠民保”,持续提升老百姓就医保障,惠及更多的医保参保人。