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2023年11月21日

镇雄:“五个聚焦”让百姓更有“医靠”

◆通讯员 张清会

镇雄县医保局围绕群众关注热点难点,找准制约医保事业发展的问题和症结,以“五个聚焦”推进民生实事落实,让百姓更有“医靠”。

聚焦新生儿“落地”即保,解决新生儿参保问题。通过发放宣传手册、张贴海报、“面对面”解读政策等,多形式宣传新生儿预参保政策,让新生儿父母知晓落地参保带来的好处。全面开展助产医疗机构“云南医保”小程序指尖办理参保登记专题业务培训,提高为民服务水平。落实助产定点医疗机构指定专人专管,现场指导帮助新生儿父母凭出生医学证明即可通过“云南医保”小程序办理参保登记。后台及时审核,登记参保后即能享受“一站式”医疗费用即时结算,减轻群众垫付负担。目前,全县共有37家县、乡定点医疗机构开展了新生儿落地参保业务,已有3089名新生儿办理了落地参保,为全县参保扩面工作夯实了基础。

聚焦医保信息平台便民服务应用,全面推动医保移动支付建设。督促县域内二级及以上定点医疗机构做好移动支付接口改造和联调测试工作,按照医疗机构医保移动支付接入申请操作指南,扎实开展医保移动支付建设,并做好上线后的宣传、培训及运维工作。目前,全县二级及以上的14家医疗机构中,镇雄县人民医院、仁安医院、视康眼科医院可进行移动支付;新城医院、丽人妇产医院、孕康医院、众康肾脏医院已通过国家级验收,正在调试系统;精神病医院、妇幼保健院、正康中医胃肠病医院、建华医院、韩美口腔医院、康安传染病医院正在建设中。

聚焦慢特病待遇认定备案,全面规范慢特病待遇认定备案工作。按照省、市医保局部署,落实慢特病待遇认定备案工作的服务管理,督促二级及其以上定点医疗机构做好慢特病待遇认定备案工作。督促经办机构做好特殊慢性病待遇认定工作,做好慢特病待遇认定备案办理宣传指导工作。目前,未在诊断定点医疗机构作特殊慢性病待遇认定的,可就近选择县内二级及以上定点医疗机构或参保地经办机构申请办理;通过国家医保服务平台App、云南医保微信小程序均可自助申请办理特殊慢性病待遇认定。

聚焦规范口腔种植医疗服务收费,推动种植牙集中带量采购中选品种落地见效。加强对公立医疗机构口腔种植牙服务项目监管,落实种植牙全流程调控目标,督促医疗机构积极参与种植牙集中带量的报量并及时采购。

聚焦异地就医直接结算工作,切实解决参保群众垫资跑腿问题。督促定点医疗机构完成系统接口改造,凡符合条件的医疗机构均要接入国家跨省异地就医结算平台。强化医保政策宣传。充分利用医保政策“五进”活动及镇雄医保公众号、抖音号、视频号等政务新媒体做好医保政策线上线下宣传活动。